Takmer tri milióny obyvateľov Česka žijú s ochorením srdca alebo ciev. Ročne na kardiovaskulárne choroby zomrie až 40-tisíc ľudí, čo z nich robí najčastejšiu príčinu úmrtí. „Nárast počtu pacientov pripomína vlnu tsunami,“ varuje profesor Jan Krejčí, prednosta I. internej kardioangiologickej kliniky Fakultnej nemocnice u sv. Anny v Brne. Pre portál Novinky.cz priblížil, prečo sa situácia zhoršuje a čo môžeme robiť, aby sme ju zvrátili.
Kardiológovia bijú na poplach: Prípady pribúdajú ako na bežiacom páse
Choroby srdca a ciev dnes ohrozujú zdravie miliónov Čechov. Ich výskyt v poslednej dekáde rapídne stúpa. Podľa profesora Krejčího vzrástol počet pacientov s vysokým krvným tlakom a srdcovými chlopňovými poruchami až o štvrtinu, ešte výraznejší je nárast arytmií a srdcového zlyhávania.
„Počty stúpajú naprieč celým spektrom ochorení. Výnimkou sú len úmrtia na akútny infarkt a mozgové príhody – tam vďaka výnimočnej akútnej starostlivosti zaznamenávame pokles,“ vysvetľuje Krejčí pre Novinky.cz.
Akútna starostlivosť je v Česku na špičkovej úrovni. Vďaka kvalitnej sieti katetrizačných pracovísk sa podarí zachrániť väčšinu pacientov s infarktom. Len približne päť percent hospitalizovaných na následky infarktu zomiera.
Dlhší život, ale nie zdravší: Chronické ochorenia ako daň za pokrok
Hoci viac pacientov akútnu fázu prežije, choroba sa u nich často mení na chronickú. Starnutie populácie situáciu ešte zhoršuje. Krejčí upozorňuje, že dôležitá nie je len dĺžka života, ale aj jeho kvalita.
„Dnes sa dožívame podobného veku ako ľudia v iných vyspelých krajinách, no dlhšiu časť života prežívame s obmedzeniami. To by sme mali zmeniť,“ hovorí.
Prevencia namiesto záchrany na poslednú chvíľu
Kým v minulosti sa systém sústredil na rozvoj urgentnej starostlivosti, teraz je potrebné upriamiť pozornosť na prevenciu. Nový Národný kardiovaskulárny plán sa zameriava najmä na rizikové skupiny, ako sú diabetici či pacienti s ochorením obličiek.
Cieľom je predísť vzniku srdcového zlyhávania, ktorého výskyt má podľa odhadov narásť z 375-tisíc prípadov v roku 2023 až na takmer 900-tisíc do roku 2040. Liečba srdcovocievnych chorôb stojí ročne až 125 miliárd korún – plán má za cieľ tieto náklady dlhodobo znížiť.
Najväčší nepriateľ srdca? Telesný tuk
Hlavnou príčinou rastúceho výskytu srdcových ochorení nie je len vek, ale aj obezita. Podľa odborníkov dnes trpí nadváhou alebo obezitou takmer štvrtina Čechov.
„Obezita je zásadný rizikový faktor – spôsobuje vysoký tlak, aterosklerózu a ďalšie komplikácie. Našťastie v niektorých oblastiach, napríklad pri fajčení či stravovacích návykoch, vidíme pozitívny vývoj,“ hodnotí Krejčí.
Ako rozpoznať varovné signály?
Medzi príznaky srdcového zlyhávania patrí najmä nočná dýchavičnosť, celková slabosť a opuchy. Pri infarkte ide o pálivú alebo tlakovú bolesť na hrudníku, často vyžarujúcu do ramien alebo krku. Mŕtvica sa prejavuje poruchou reči, poklesnutým kútikom úst či ochabnutím polovice tela.
„Ak príznaky trvajú viac ako 20 minút, netreba váhať a okamžite volať záchranku. Čas je rozhodujúci – najmä pri mŕtvici, kde mozog odumiera ešte rýchlejšie než srdce,“ varuje odborník.
Prípad srdca, ktoré dostalo druhú šancu
Profesor Krejčí spomína aj na silný príbeh zo svojej praxe:
„Pred tridsiatimi rokmi k nám priviezli štyridsiatnika s infarktom a ťažkým zlyhaním srdca. Vďaka intenzívnej starostlivosti sa nám ho podarilo stabilizovať a podstúpil transplantáciu. Dnes je z jeho malej dcérky dospelá žena a on je šťastný starý otec. Takéto príbehy nám dávajú silu pokračovať.“
Budúcnosť medicíny: Umelá inteligencia a genetika
V súčasnosti lekári dokážu pomocou moderných technológií liečiť aj najťažšie formy ochorení. Implantované čerpadlá, katetrizačné zákroky či transplantácie už nie sú výnimkou. Vývoj však pokračuje ďalej.
„Som presvedčený, že umelá inteligencia bude čoraz dôležitejšia. Pomôže nám analyzovať nálezy z CT, diagnostikovať zriedkavé ochorenia a včas identifikovať rizikových pacientov,“ hovorí profesor Krejčí pre Novinky.cz.
Najčastejšie kardiovaskulárne ochorenia
- Ischemická choroba srdca: infarkt myokardu, angína pectoris
- Srdcové zlyhávanie: srdce nedokáže pumpovať krv dostatočne účinne
- Arytmie: poruchy rytmu, napríklad fibrilácia predsiení
- Mozgová príhoda: ischemická (upchatie cievy) alebo hemoragická (krvácanie)
- Hypertenzia: vysoký krvný tlak
- Ochorenia periférnych tepien: zlé prekrvenie končatín
- Kardiomyopatie: ochorenia srdcového svalu, často genetické
- Chlopňové chyby: zúženie alebo nedostatočnosť chlopní
- Vrodené srdcové chyby: srdcové vady prítomné od narodenia
- Aneuryzmy a disekcie aorty: výdutiny a trhliny na hlavnej tepne